Operatoria dental

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Operatoria dental es la rama de la odontología que estudia la prevención, diagnostico y restauración de las piezas dentarias afectadas por procesos patológicos, traumáticos, congénitos, etc. para devolverles su forma, función y estética.

En Operatoria se trabaja en el Organo DentinoPulpar (indirectamente a la Pulpa)

Relaciones con otras disciplinas

La Operatoria Dental se relaciona con todas las asignaturas que componen la carrera de grado de odontologia, por ejemplo:

• Materiales Dentales
• Ortodoncia
• Odontopediatria
• Histologia
• Periodoncia
• Endodoncia
• Radiologia
• Anatomia
• Cirugia

Tejidos dentarios

[Composicion]	ESMALTE	DENTINA	PULPA
Sustancia Inorganica	95%	70%
Sustancia Organica	1,8%	18%
Agua	3,2%	12%
Estructura	Prisma Adamantino dispuesto en forma concéntrica	Conductillos Dentinarios	Tejido Conectivo Especializado (forma Dentina)
	Hidroxiapatita	Fibrilla de Tomes	Junto a la Dentina forma el Organo o Complejo Dentino-Pulpar
	Sustancia Interprismatica	Dentina Perisferica
		Dentina Peritubular
		Dentina Intertubular
		Predentina

Espesores

- Del ESMALTE

• Molares

Cuspides 1,7 – 2,8 mm

Surcos 0,8 – 1,4 mm

Tercio Medio 1,0 – 1,8 mm

• Premolares

Cuspides 1,5 – 2,3 mm

Surcos 0,6 – 1,4 mm

Tercio Medio 1,0 – 1,6 mm

+ CAVIDAD [Tiene planimetría]

• Definicion: Es aquella que tiene planimetría dada, para la retención de los distintos materiales de restauración

+ PREPARACION CAVITARIA

• Definicion: Eliminacion del Tejido Deficiente sin planimetría, para luego restaurarlo con materiales adhesivos
• Forma interna y externa que se le da a un diente, con fines preventivos, estéticos,de apoyo, sostén o reemplazo de otros dientes ausentes.

+ Restauracion

Definicion: relleno que se coloca dentro o alrededor de una cavidad con el propósito de devolver al diente su función, forma estética y evitar futuras lesiones.

• - Surco: Interrupcion en la superficie del Esmalte. Se divide en Principales y Secundarios.

-Pincipales: Parten de una fosa principal hacia otra o a una secundaria o bien se continua por las caras libres

-Secundarios: delimitan rebordes marginales

Fosas

Definición: Excavaciones irregulares en el Esmalte, mas profundas que el Surco

-Principal: Se forman por la reunión de Surcos Principales

-Secundaria: Se forma por la intersección de 1 surco principal y 1 o 2, Surcos Secundarios

Punto

Definición: Fosa que llega a la Dentina

Componentes del punto de contacto

- Troneras

- Caras Proximales

- Papila

+ CALOR FRICCIONAL

Depende de 4 factores: 1) F. del instrumento impulsor. 2) F. del instrumento cortante. (fresa) 3) F. Propios de diente, (tipo, edad, forma,localización) 4) F. Dependientes del operador.

Clasificación de cavidades

• - Puede ser por 4 causas:

1. FINALIDAD

• -Terapeutica: Se pretende devolver al Diente su función perdida por un proceso Patologico, Traumatico o Defecto Congenito
• -Estetica: para mejorar o modificar las condiciones estéticas del diente.
• -Protetica
• -Preventiva: para evitar una posible lesion
• -Mixta: cuando se combinan varios factores

2. LOCALIZACION [ Clasificacion de Black]

-Clase I

-Clase II

-Clase III

-Clase IV

-Clase V

3. EXTENSION

-Simples: incluyen 1 superficie del diente

-Compuestas: 2 superficies del Diente

-Complejas [mas de 2 Cavidades] 2 o mas caras

4. ETIOLOGIA

-De Fosas y Fisuras: (Clase I)

-De Superficies Lisas: (Clase II, Clase III, Clase IV y Clase V)

Clasificación de Mount y Hume

- ZONAS SUSCEPTIBILIDAD DE CARIES

- Zona 1 ( Lesiones cariosas en fosas y fisuras, fosas oclusales y ranuras vestibulares y linguales de todos los dientes y otros defectos estructurales)

- Zona 2 ( Lesiones cariosas en las superficies proximales de todos los dientes)

- Zona 3 ( Lesiones cariosas de las superficies cervicales de todos los dientes, ya sea superficie coronal o radicular)

- TAMAÑO DE PROGRESION DE LA CARIES

- Tamaño 0 : Lesión activa sin cavitación, tratamiento restaurador no necesario.

- Tamaño 1: Lesiones con alteración al esmalte dental, requiere de tratamiento restaurador.

- Tamaño 2: Lesiones moderadas con cavitación localizada, ha progresado dentro de la dentina sin producir debilitamiento de cúspides, requiere de tratamiento restaurador.

- Tamaño 3: Lesiones avanzadas con cavitación que ha progresado en dentina ocasionando debilitamiento de cúspides, requiere de tratamiento restaurador.

- Tamaño 4: Lesiones avanzadas con cavitación que ha progresado y destruido una o más cúspides, requiere de tratamiento restaurador.

Clasificación de Black

• CLASE I.- Se desarrolla en defectos o en surcos, fosas y fisuras de caras oclusales de Molares. Premolares y caras linguales o palatinas de dientes anteriores (cíngulos).

Se subdivide en 3 SUBCLASES:

- Subclase A: Caras oclusales de molares y premolares.

- Subclase B: En los 2/3 oclusales de las caras libres de molares [vestibulares y linguales]

- Subclase C: En cara palatina de incisivos y caninos superiores, mas en laterales y caninos [por el Singulum

• CLASE II.- En caras proximales de Molares y Premolares
• CLASE III.- Caras proximales de Incisivos y Caninos que no abarque el ángulo incisal.
• CLASE IV.- Caras Proximales de Incisivos y Caninos que abarque el ángulo incisal.
• CLASE V.- Tercio gingival de las Caras Libres de todos los Dientes